Основният ефект на лидокаина

Dec 01, 2022

Какво елидокаин?

Това е локален анестетик, блокер на натриевите канали, който има мембранно-стабилизиращ ефект и се използва срещу камерни аритмии; Той също така има регулаторна функция на имунната система, играе противовъзпалителна роля в множество връзки на възпалителния отговор, значително инхибиране на възпалителния отговор, остро белодробно увреждане, ефект на сенсибилизиране на противораково лекарство, антибактериален, често използван в клиничната защита на мозъка и намаляване на следоперативната когнитивна дисфункция (POCD) и други аспекти.

lidocaine

Антиаритмични ефекти на лидокаин:

Ридока селективно действа върху фибробластите на Пуркиние и вентрикуларните миоцити поради IB антиаритмичните лекарства, което забавя скоростта на 4-фазата на деполяризация, намалява автоматичността на влакната на Пуркиние, насърчава изтичането на К плюс, съкращава продължителността на потенциала на действие и удължава ефективния рефрактерен период. Често се използва за профилактика и лечение на камерна аритмия. Лидокаинът може да забави сърдечната проводимост, да инхибира сърдечната контрактилност и да намали сърдечния дебит. Лидокаинът се използва в клиничното антиаритмично лечение от дълго време и има повече опит. В лицето на камерната аритмия, клиницистите често използват лидокаин, за да я контролират, който има висока ефективност и безопасност


Лидокаинпредотвратява прекомерен възпалителен отговор:

Много проучвания показват, че лидокаинът има добър превантивен и терапевтичен ефект при възпаление, предизвикано от травма или ендотоксин. Лидокаинът е мембранен стабилизатор, който инхибира адхезията и агрегацията на неутрофилните гранулоцити (PMN), намалява освобождаването на свободни кислородни радикали и протеолитични ензими, стабилизира клетъчните мембрани, регулира цитокините и инхибира прекомерните възпалителни реакции. Възпалителните медиатори LB4 и интерлевкин 1 (IL-1) са и двата силни хемоатрактанти на PMN, индуциращи PMN да се свързват, пелетират, ексудат и произвеждат супероксид и си сътрудничат с простагландин Е2 за увеличаване на съдовата пропускливост. In vitro, моноцитите се инкубират с различни концентрации (2-20mol/L) лидокаин, което значително инхибира освобождаването на LB4 и IL-1. Микромоларното ниво на концентрация на лидокаин може да инхибира освобождаването на хистамин от левкоцити, мастоцити и базофили, което показва, че лидокаинът може да инхибира освобождаването на някои ключови възпалителни медиатори. Той действа като противовъзпалително, така че повечето безсерумни замразявания го съдържат, за да се намали проникването в клетките и да се насърчи клетъчната латентност възможно най-скоро.


При клинично приложение редица проучвания са установили, че интраоперативната интравенозна инфузия на лидокаин може да регулира имунната функция на пациентите и да ускори следоперативното възстановяване на пациентите. Има усложнения като флебит в процеса на PCIA и добавянето на лидокаин към помпата за интравенозна аналгезия може ефективно да предотврати флебита. Периоперативното интравенозно инжектиране на ниска доза лидокаин може да намали възпалението, причинено от операция, и да намали амидните локални анестетици, които обикновено се използват в хирургията. Проучванията показват, че има противовъзпалителни ефекти, а периоперативната интравенозна инфузия на лидокаин може да намали следоперативната болка, да намали употребата на опиоидни аналгетици, да намали възпалението, да ускори възстановяването на стомашно-чревната функция и да съкрати продължителността на болничния престой на пациентите.


Антибактериално действие на лидокаин

Съобщава се, че лидокаинът може да инхибира адхезията и хемотаксичния процес на гранулоцитите и може да инхибира вътреклетъчните бактерии. Проучванията показват, че локалните анестетици инхибират клетъчния растеж на E. coli и предизвикват изтичане на клетъчно съдържание и пречат на дишането му. В обобщение, използването на лидокаин за епидурална анестезия или дългосрочна следоперативна аналгезия може да предотврати растежа на микроорганизми в епидуралното пространство и катетъра, което е безопасно и осъществимо. Механизмът на антибактериалната активност на локалните анестетици като лидокаин все още е неясен. Възможно е взаимодействието между локалните анестетици и макромолекулните вещества на повърхността на бактериалните клетки или клетъчните мембрани да пречи на клетъчните мембрани на еукариотите и прокариотите, да промени функцията на клетъчните мембрани и да доведе до смърт или инхибиране на растежа на бактериите.

Някои проучвания показват, че антибактериалният ефект на лидокаин ({{0}}.5 процента -1.0 процента ) и бупивакаин (0.125 процента {{6 }}.25 процента ) е очевиден при обичайните клинични дози и антибактериалният ефект има тенденция да се увеличава с увеличаването на концентрацията. Освен това може да се счита, че 1% лидокаин има по-силен бактериостатичен ефект от 0,125% бупивакаин.


Мозъчни защитни ефекти на лидокаин

Лидокаинлесно преминава кръвно-мозъчната бариера и има мембранна стабилизация. Докато лидокаинът може директно да свие мозъка и системните големи кръвоносни съдове, той може да намали вътреклетъчните концентрации на Na plus и Ca2 plus, като блокира Na plus, K plus и Ca2 plus каналите, намалява потреблението на АТФ, играе защитна роля в хипоксичните нервни клетки, намалява K плюс изтичане, инхибират освобождаването на възбуждащи аминокиселини и свободни кислородни радикали, за да намалят увреждането на мозъчната тъкан и да подобрят церебралния кръвен поток. Играйте защитна роля на мозъка. Проучванията показват, че лидокаинът може не само директно да свие мозъка и големите кръвоносни съдове в цялото тяло, но и да разшири церебралните микросъдове на мястото на травмата, което може да намали церебралния кислороден метаболизъм, да намали анаеробната колиза, да поддържа стабилността на кръвната захар , и да не удължава времето за следоперативно възстановяване.


Искате да научите повече заЛидокаин, просто се свържете с нас свободно чрез имейл:info@haozbio.com.

Изпрати запитванеline