Какво представлява ивермектин?
Какво е ивермектин?
Ивермектин е противопаразитно лекарство, използвано за лечение на паразитни заболявания. Той е одобрен от FDA за употреба при хора за лечение на различни паразитни инфекции, включително паразитни червеи, анкилостоми и камшичести червеи. Ивермектин може също да се използва като ефективно лечение за широк спектър от други състояния и като лечение на онхоцеркоза, чревна стронгилоидоза и онхоцеркоза или речна слепота.
Антивирусната активност на Ивермектин е доказана срещу широк спектър от РНК и ДНК вируси, например денга, Зика, жълта треска и други.
Ивермектин и лечение на Covid-19
Понастоящем ивермектинът се изследва в клинично изпитване като потенциално лечение на COVID-19 за вируса SARS-CoV-2 на коронавируса, който е вирусът, причиняващ COVID-19. FDA не е одобрила ивермектин за употреба при лечение или профилактика на инфекция с COVID-19 при хора. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва да не се използва ивермектин при пациенти с COVID-19 за намаляване на репликацията на вируса, освен в клинични изпитвания.
Експериментални проучвания за ивермектин като допълнително лечение за антивирусни ефекти на хоспитализирани възрастни пациенти с COVID-19: рандомизирано многоцентрово клинично изпитване. Понастоящем няма достатъчно доказателства от панела за насоки за лечение на COVID-19, за да се препоръча за или против употребата на ивермектин при пациенти с Covid-19 за лечение на тежки или леки симптоми на COVID-19.
Щракнете за допълнителна информация относно използването на ивермектин за лечение на COVID-19 и други превенции и изпитвани лечения и обсъдете с вашия доставчик на здравни услуги.
CDC съобщава, че неблагоприятните ефекти, свързани с неправилната употреба на ивермектин и предозирането, се увеличават. В някои случаи хората са приемали ветеринарни продукти, предназначени за употреба при големи животни като коне, овце и говеда. Тези продукти са силно концентрирани и водят до предозиране, когато се използват от хора. НЕ ПРИЕМАЙТЕ ПРОДУКТИ ИВЕРМЕКТИН, ПРЕДНАЗНАЧЕНИ ЗА УПОТРЕБА ЗА ЖИВОТНИ.
Информация за дозиране
Обичайна доза ивермектин за възрастни при онхоцеркоза:
0.15 mg/kg перорално веднъж на всеки 12 месеца
При пациенти с тежка очна инфекция може да се наложи повторно лечение на всеки 6 месеца. Може да се обмисли повторно лечение на интервали от по-малко от 3 месеца.
Препоръки за дозиране въз основа на телесното тегло:
15 до 25 kg: 3 mg перорално еднократно
26 до 44 kg: 6 mg перорално еднократно
45 до 64 kg: 9 mg перорално еднократно
65 до 84 kg: 12 mg перорално еднократно
85 kg или повече: 0.15 mg/kg перорално еднократно
Обичайна доза за възрастни при стронгилоидоза:
0.2 mg/kg перорално веднъж
При имунокомпрометирани (включително ХИВ) пациенти, лечението на стронгилоидозата може да бъде рефрактерно, което изисква повторно лечение (т.е. на всеки 2 седмици) и супресивна терапия (т.е. веднъж месечно), въпреки че няма налични добре контролирани проучвания. Лечението може да не е постижимо при тези пациенти.
Препоръки за дозиране въз основа на телесното тегло:
15 до 24 kg: 3 mg перорално еднократно
25 до 35 kg: 6 mg перорално еднократно
36 до 50 kg: 9 mg перорално еднократно
51 до 65 kg: 12 mg перорално еднократно
66 до 79 kg: 15 mg перорално еднократно
80 kg или повече: 0,2 mg/kg перорално еднократно
Обичайна доза за възрастни при аскаридоза:
0.2 mg/kg перорално веднъж
Обичайна доза за възрастни за кожна мигрираща ларва:
0.2 mg/kg перорално веднъж
Обичайна доза за възрастни за филариаза:
0.2 mg/kg перорално веднъж
Проучване (n=26,000)
Масово лечение в Папуа, Нова Гвинея:
Bancroftian filariasis: 0.4 mg/kg перорално веднъж годишно (с единична годишна доза диетилкарбамазин 6 mg/kg), за 4 до 6 години
Обичайна доза за възрастни при краста:
0.2 mg/kg перорално веднъж и повторение след 2 седмици
Терапията с ивермектин може да се комбинира с локален скабицид
